Cómo se aborda el sistema familiar desde 5 escuelas y/o modelos del Enfoque sistémico

Cómo se aborda el sistema familiar desde 5 escuelas y/o modelos del Enfoque sistémico

Cabe indicar que la familia es un sistema abierto, el sistema familiar se aborda desde las siguientes escuelas y modelos del enfoque sistémico:

Modelo Sistémico Estructural:

Nombre de la Escuela: Escuela Estructural

 Representantes: Salvador Minuchin

 Postulados principales de cada representante: Según el autor escribe conceptos básicos del modelo sistémico estructural que caracteriza a las familias por su jerarquía, roles, alianzas, coalianzas, comunicación y normas, de acuerdo a los diez tipos de familias que nos presenta, las cuales a continuación se relacionan:

-Familias de pas de deux

-Familia Con soporte

-Familia acordeón

-Familias Cambiantes

-Familia Huéspedes

- Familias con Padrastros o Madrastras

-Familias con un Fantasma.

-Familias descontroladas.

-Familias psicosomáticas.

Se presentan cuatro fases en este modelo por el cual el individuo debe atravesar:

- Formación de pareja: En esta primera etapa se elaboran las pautas de interacción que servirán para estructurar el holón conyugal, estableciendo negociaciones y trazando fronteras que ayudarán a la relación de una nueva unidad con la familia de origen.

-Familia con hijos pequeños: Se experimenta el nacimiento del primer hijo, en este momento es donde se crean nuevos holones como el parental.

-Familia con hijos en edad escolar o adolescentes: Cuando los hijos van a la escuela la familia sufre un cambio tajante, esta tiene que mantener buenas relaciones con el nuevo sistema externo como son las amistades de los hijos, en donde se deben considerar como propios aunque los padres los consideran intrusos.

-Familias Con hijos adultos: Comienza con la partida del último hijo, los hijos han creado sus propios compromisos y una identidad propia con un estilo de vida, con una carrera, con un nuevo círculo de amigos y hasta un cónyuge.

 - Descripción de proceso de atención: El terapeuta se centra en las actividades e interacciones que se generan en los integrantes de las familias para una vez conocer la estructura familiar, este autor junto su escuela tiene como objetivo terapéutico la reorganización de la estructura familiar en donde se busca definir roles o tareas para evitar confusiones del papel que se debe cumplir dentro del sistema familiar.

Escuela Experiencial:

-Nombre de la Escuela: Escuela Experiencial

- Representantes: Virginia Satir

 - Postulados principales de cada representante: La familia se debe conocer de una manera integral, en como se castigan, como se premian, como manifiestan sus sentimientos, como resuelven sus problemas, este modelo se describe el espacio familiar como un lugar en donde cada día se comparten experiencias y en donde todos reciben influencias e influyen en todos y todos los demás, para Virginia Satir existen cuatro patrones de comunicación que surgen de una baja autoestima, las cuales son: Culpabilizador, Apaciguador, el superrazonable y el distractor.

- Descripción de proceso de atención: El terapeuta anuncia a la familia  hacia dónde va dirigida la terapia, cual va ser su objetivo concreto y tendrá un fin definitivo, también se debe planear la entrevista en un modo en que la familia sea el cliente y no tomemos partido por nadie, la terapia se puede comenzar con los dos cónyuges juntos o todos los miembros de la familia juntos, esto tiene como objetivo comprender como actúa la familia y cuál es el lugar que tiene cada sujeto dentro del núcleo familiar.

Se encuentran tres etapas de la terapia familiar:

1.      Se establece contacto y se realiza un contrato de trabajo informal.

2.      Etapa de Caos, el terapeuta interviene dentro del núcleo familiar para perturbarlos.

3.      Se aspira una nueva integración, en donde se caracteriza por una sensación de esperanza y disposición.

Escuela de terapia estrategica (Modelo de palo alto. California) (Batenson, Haley, Jakson)

Nombre de la Escuela: Escuela de terapia estratégica

 Representantes: (Batenson, Haley, Jakson) Gregory Bateson, Ray Birdwhistell, Don. D. Jackson, Jay Haley, Stuart Sigman, Albert Scheflen, Paul Watzlawick, y John Weakland.

Postulados principales  La Escuela de Palo Alto, MRI o “Colegio Invisible” puede incluirse en la Perspectiva Interpretativa y está relacionada con el interaccionismo simbólico. Las dos corrientes se destacan por considerar a la comunicación como una interacción social, antes que como cualquier otra cosa. Se centra en la defensa de que las relaciones sociales son establecidas directamente por sus participantes como sujetos que interactuan, así que la comunicación se puede entender como la base de toda relación personal. La importancia de la Escuela de Palo Alto se considera como base de los conocimientos gnoseológicos de la Teoría General de la Información.

Descripción La Escuela de Palo Alto tiene sus orígenes en Palo Alto una pequeña ciudad muy cerca del Sur de San Francisco, en ésta ciudad, Don D. Jackson, psiquiatra, decidió fundar el Mental Research Institute en 1959. Paul Watzlawickse incorporó en 1962. Cuando ambos comenzaron a investigar acerca de la esquizofrenia y diversas patologías relacionadas con la comunicación, terminaron por elaborar una teoría de la comunicación interpersonal que tuvo gran relevancia en los años 60 y 70.(en los años 60 fueron sus mayores aportes). En los años 80 se dio por terminada esta escuela aunque hoy en día se sigue estudiando y participando en menor medida. Un aspecto muy importante el cual influencio en la creación de esta escuela fue el estallido de la Segunda Guerra Mundial en 1939, el cual generó cambios a nivel político, social y tecnológico en los estados unidos y alrededores.

 Aportes todos los procesos a través de los cuales la gente se influye mutuamente” (Batesony Ruesch, 1984). La comunicación fue estudiada como un proceso permanente y multidimensional, un conjunto integrado, que no se puede comprender sin el contexto determinado en el que sucede el acto comunicativo. Bateson y Ruesch definen la comunicación como ” la matriz en la se encajan todas las actividades humanas”. Creen en la comunicación como un proceso social permanente que integra un gran número de modos de comportamiento, como pueden ser: la palabra, el gesto, la mirada y el espacio individual.

Psicoterapia Breve Centrada en Soluciones (TBCS o TBS), también denominada Terapia Breve Basada en Soluciones (TBS), a menudo denominada simplemente «terapia centrada en la solución» o «terapia breve», es un tipo de psicoterapia que se basa en la filosofía del construccionismo social. Se centra en lo que los clientes quieren lograr a través de la terapia en lugar de en el problema — o los problemas — que les hizo buscar ayuda. El enfoque no se centra en el pasado, sino más bien se centra en el presente y el futuro. El psicoterapeuta hace uso de una curiosidad respetuosa para invitar al cliente a imaginar su futuro preferido y, a continuación, el terapeuta y el cliente empezarán a prestar atención a cualquier iniciativa que vaya en ese sentido, ya sea que se trate de pequeños incrementos o de grandes cambios. Para apoyar esto, se plantean preguntas acerca de la historia del cliente, sus fortalezas, recursos y las excepciones al problema.

Escuela De Milán

Nombre de la Escuela: Escuela Milán

Representantes: Mara Selvini

Postulados:

La escuela de Milan parte desde la elaboración de Hipótesis donde el terapeuta inicia construyendo hipótesis teniendo en cuenta la información dada por el paciente y la familia y seguido de esto se realiza verificación de la hipótesis planteada inicialmente.

El procedimiento a seguir en la elaboración de hipótesis debe guiarse por el "Principio de Ockam": entre dos formas de hacer las cosas debe seguirse la más simple. Así por tanto:

Primero, elabórese una hipótesis sobre el papel que juega el síntoma en la relación de pareja, lo que supone definir la naturaleza de la relación, contando con el mensaje que implica la conducta sintomática para ambos cónyuges: la depresión de ella.

Segundo, elabórese una hipótesis sobre el papel que juega el síntoma en la familia nuclear, lo que supone entender cómo quedan definidas las relaciones a partir del mensaje de la conducta sintomático para cada uno de los miembros: la depresión de ella dificulta que la última de las hijas se emancipe de casa, pues se siente en la obligación de apoyar a su desvalida madre.

Tercero, elabórese una hipótesis sobre el papel que juega el síntoma en la familia extensa, lo que supone entender cómo se definen las relaciones entre el paciente identificado, su propia familia y las familias de origen, a partir de cómo interpretan el mensaje de su síntoma todas estas personas.

Descripción del proceso de atención: Por circularidad se entiende la habilidad del terapeuta para realizar preguntas circulares. Se trata de indagar de qué modo ve un tercero una relación diádica. Es decir, todo miembro de la familia será invitado a decir cómo ve la relación entre los otros dos miembros.

"Neutralidad: Por neutralidad se entiende la capacidad del terapeuta de no tomar partido por ninguno y de no preferir evaluación alguna. Cuanto más asimila el terapeuta la epistemología sistémica, más interesado está en provocar realimentaciones y recoger informaciones, y menos en hacer juicios moralistas de cualquier clase. El hecho de emitir un juicio cualquiera, sea de aprobación o de desaprobación, implica, implícita e inevitablemente, una alianza con alguna de las partes.

 Modelo Ecosistémico:

Nombre de la Escuela: Escuela Eco sistémica

Representantes: Steve De Shazer

Postulados principales de cada representante:

Según Steve  de Shazer, la terapia debe ser centrada en la solución, no en el ahondamiento de las problemáticas familiares que la están desestructurando. Sus procesos también son determinados por una “Terapia Breve”, lo que permite el desarrollo de sesiones en busca de lo que las personas desean y no de lo que ocasionó que buscaran ayuda.

Tiene como premisas:

El enfoque Ecosistémico no se centra en las situaciones pasadas, sino en los proyectos presentes y  del futuro.

En cada una de las intervenciones se invita al núcleo familiar a proyectarse hacia el futuro, estimulando así los fortalecimientos de lazos afectivos entre ellos.

El modelo Ecosistémico, se basa en las soluciones como medio de interacción familiar. Se apoya en tres modelos: Modelo de Recursos, Modelo de Cambio y Modelo de cooperación.

Las fases del modelo Ecosistémico son:

1) La Planificación previa a la Sesión.

2) El Preludio.

3) La Recolección de los Datos.

4) La Pausa para la Consulta: el Diseño de la Intervención.

5) La Transmisión del Mensaje: la Intervención propiamente dicha

6) El Estudio Posterior.

- Descripción de proceso de atención: El terapeuta a través de la entrevista estructurada (primera entrevista), genera confianza en el núcleo familiar, de esta manera cada uno puede expresar de manera tranquila cuáles son sus anhelos y deseos con su familia en un futuro, abarcando no la problemática como tal sino las perspectivas de los integrantes para dar una pronta solución.

Las sesiones se realizan en diversos momentos y espacios, evitando así la rutina operativa durante la intervención y al finalizar cada una de estos encuentros se realiza una evaluación grupal para determinar las soluciones y avances logrados.

 Escuela estructural- estratégica 

Nombre de la Escuela: La escuela estructural- estratégica alrededor de las obras de Haley y Minuchin

Representantes:  Haley y Minuchin

Postulados principales de cada representante:

Minuchin, quien fue el encargado de fundar la institución de formación terapéutica en New York (Minuchin Center for the Family), caracterizada por el entrenamiento para profesionales de la salud mental que se encargaban de restituir los hogares a través de sistemas sustitutivos. Por su parte la terapia estratégica de Haley , quien fundó El primer modelo estratégico surgido en los años 60 en el Mental Research Institute de Palo Alto (California).

Principalmente esta escuela se basa en los modelos tradicionales tomando como base las obras de los autores mencionados, sus premisas son:

·         Se centra en los modelos estructurales familiares tríadicos (Relaciones con un mínimo de tres miembros)

·         Los sistemas familiares se organizan o alianzas como coaliciones. Las alianzas suponen la mayor cercanía afectiva entre dos miembros de la familia en relación al otro y la coalición supone  una variación del anterior con el relevante matiz que se constituye en contra de un tercero; las coaliciones están formadas por miembros de dos generaciones.

·         Las intervenciones terapéuticas se centran en desafiar  las definiciones de la familia del paciente – problema (redefinición), y la prescripción de tareas con el fin de apoyar el sistema familiar.

Algunos de los recursos técnicos usados por esta escuela son:

- La reformulación del problema

- El uso de la resistencia

- Intervención paradójica

- Prescripción de tareas

- Ilusión de alternativas

- Uso de analogías

- Cuestionamiento circular

      Descripción de proceso de atención

En una primera fase hay que conseguir "entrar" en el sistema mediante la unión y la acomodación: Procedimientos de rastreo (recogida de información interaccional), mantenimiento (respeto de las reglas actuales del sistema) y mimetismo (potenciación de algunos elementos de similitud entre el terapeuta y la familia). Una vez que el terapeuta ha entrado, puede utilizar técnicas de reestructuración.

Haley añade las intervenciones paradójicas, estas son:

- Aplicación del enfoque estratégico de Haley con los trastornos de la adolescencia.

- La escuela estructural es efectiva en el campo de los trastornos infantiles en general, y en los psicosomáticos en particular.

Bibliografía

Ludizaca, P., & Emperatriz, B. (2013). Tipos de familia estructural y la relación con sus límites. Recuperado de: http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/4302/1/Tesis.pdf

Casas Gerardo. (No registra). La terapia familiar y el enfoque de Virgina Satir. La Terapia Familiar. Recuperado el 27 de Noviembre de 2016, de http://www.ts.ucr.ac.cr/binarios/docente/pd-000197.pdf

Hernández A, Torre M, Pintado V, Rivera V, Nieves Y. (2012). SlideShare. Modelo experiencial de Terapia Familiar. Recuperado el 27 de Noviembre de 2016, de http://es.slideshare.net/terapiadefamilia/modelo-experiencial-de-terapia-de-familia

http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401502/CONTENIDO/401502_SistemasPsico/escuela_de_miln.html

Revista de Trabajo Social N.° 2. 2000 LA PRIMERA ENTREVISTA: UN PASO FUNDAMENTAL DEL PROCESO DE AYUDA EN TRABAJO SOCIAL Mario Hernán Quiroz Neir,  Profesor Asistente Departamento de Servicio, Facultad de Ciencias Sociales. Universidad Nacional de Colombia.

La perspectiva sistémica en terapia familiar: Conceptos básicos, investigación y evolución Luis Botella y Anna Vilaregut Facultat de Psicologia i Ciències de l'Educació Blanquerna Universitat Ramon Llull. Tomado de http://jmonzo.net/blogeps/terapiafamiliarsistemica.pdf

Juan José Ruiz Sánchez,  Justo José Cano Sánchez LAS PSICOTERAPIAS, Introducción a las orientaciones psicoterapeúticas para profesionales sanitarios; artículo Online. Tomado de  http://www.psicologiaonline.com/links/JG/ESMUbeda/Libros/ProfSanitarios/profesionales3d.htm

Blanca Nohemí Sánchez Alonso, 2007; TECHNIQUES SISTEMIC PSYCOTHERAPY, REPORTE ATLANTIC INTERNATIONAL UNIVERSITY HONOLULU, HAWAI SUMMER.